颈椎病的好发因素是一种常见病

颈椎病其发病率各家统计不一，在3.8％～17.6％。由于其自身的病理生理基础，在不同人群中的发病率有着较大差异，不同类型的颈椎病发病率亦不尽相同。

颈椎病发生的相关危险因素为：职业、年龄、颈部损伤、枕头高、颈椎发育性因素、代谢因素、精神因素等。

（1）职业　颈椎病的发生与职业关系密切，不同职业间的差异有统计学意义。颈椎病好发于低头伏案工作的人群。由于长期伏案埋头工作，颈椎长期处于屈曲状态，迫使髓核向椎间盘后方移位，使该处纤维环变薄变性，容易破裂。传统职业比如修理钟表的工人、文牍人员、教师等为高发人群。由于电脑的普及，许多工作长时间在电脑前完成，如办公室工作者、计算机人员、财会人员等亦成为颈椎病高发人群。

（2）年龄　颈椎病的发病率与年龄相关。椎间盘从20岁起即开始退变，主要表现在髓核和纤维环逐渐失去水分和弹性，因此髓核不能起到轴承和液压作用，而纤维环失去弹性和紧箍髓核的作用。椎间盘将失去正常高度。髓核和纤维环将在压应力、切应力和旋转应力中发生碾磨而继续受损，椎间盘向最虚弱的部位膨出、突出、脱出，最后成为全盘变性。在30～60岁，颈椎病的发病率随着年龄的增加而增高，以30～50岁为高发人群，不同年龄段发病率的差异有统计学意义。

（3）颈部损伤　颈部损伤与颈椎病发生相关。近年来，由于体育运动的普及，在专业青年跳水运动员中，发现20岁左右所摄的影像片已有颈椎病的影像征象。这是由于在跳水运动中，头与水面反复猛烈衔击，而使颈椎间盘因慢性损伤而退变。急性颈椎损伤，包括垂直暴力、屈曲暴力均可造成椎间盘以及骨质损伤，而导致颈椎病的发生。

（4）枕头高　长期高枕者颈椎病的发生率增高。睡眠时枕高枕者，颈椎在肌肉松弛的情况下，长期扭曲，易发生颈椎病。俗话说“高枕无忧”，实质是“高枕多忧”。

（5）颈椎发育性因素①发育性椎管狭窄者更易发生颈椎病，而且预后也相对较差。② 颈椎先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱发颈椎病。

（6）代谢因素　由于各种原因造成的人体代谢失常，特别是钙磷代谢和激素代谢失调者，往往容易产生颈椎病。

（7）精神因素　从临床实践中发现，情绪不好往往使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作时，患者的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气，颈椎病的症状也更为严重。颈椎病的常见表现较为复杂，主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。对颈椎病的临床分型尚不一致。总之，通过对颈椎病发病的病因学流行病学的了解，对提高认识、加强预防和治疗颈椎病具有重要意义。

『知识链接』颈椎病引发的疼痛具有哪些特点？

（1）局部痛　多呈钝痛或隐痛，少数为刺痛。这是由于椎间关节位置改变引起颈部肌肉平衡失调所致。晨起多见，多与睡眠姿势不当有关。

（2）放射痛　沿上肢向手部放射之疼痛，为脊神经根受刺激、压迫或牵拉所致。疼痛分布区与患侧脊神经分部区相一致，多为刺痛，常伴有麻木感。

（3）牵拉痛　指颈椎节段受累，引起相应节段的内脏疼痛。如下颈部颈椎病可在出现上肢症状的同时，伴发心绞痛或胃痛症状。

（4）血管性痛　主要指椎动脉缺血所造成的偏头痛，多为一侧性，局限于颞部，发作短暂，呈跳痛或灼痛，常伴有眩晕。每次发作多与旋颈或颈部侧弯有关。